国立感染症研究所

英国におけるHibの血清抗体分布、2009年

 

イングランドとウェールズで、Haemophilus influenzae type b（Hib）の発生が最も少なかった2009年にHib の抗体分布状況が調べられた。健康保護庁の血清疫学ユニットにNational Health Serviceの病院から集められた通常検査の残血清 2,693検体（６～11カ月 104、１～４歳 653、５～14歳 990、15～24歳 343、25～44歳 301、45～65歳 121、65歳以上 181）について抗莢膜多糖体（PRP） IgGを調べたところ、小児には十分な免疫があると考えられた。１～４歳は中央値2.65μg/mL、５～９歳は1.95μg/mLと高値で、1993～1994年の調査、1995～2001年の調査よりも有意に高かった（p ＜0.01）。一方10代は0.54μg/mLと、前回調査に比べ抗体価は下がっていたが、成人の0.16μg/mLに比べ有意に高かった。成人は予防接種を受けていない可能性が高く、51％が短期間の予防を可能にする抗体レベル（0.15μg/mL以上）すら持たなかった。流行が抑えられている第一の理由は、2003年と2007年の就学前ブースター接種を含む多様なワクチンキャンペーンにより10歳までの小児が十分な免疫を得たことによると考えられる。一方、10歳以上の免疫が低いことから学童期頃のブースター接種の必要性が示唆される。