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風疹・先天性風疹症候群 2021年11月現在

(IASR Vol. 43 p1-2: 2022年1月号)

 

 風疹は風疹ウイルスによる急性感染症であり, 発熱, 発疹, リンパ節腫脹を主徴とする。風疹に関する免疫が不十分な妊婦が風疹ウイルスに感染すると, 死産, 流産, ならびに心疾患, 難聴, 白内障等の様々な症状を示す先天性風疹症候群(CRS)の児が出生する可能性がある。特に妊娠20週までの母体への感染においてCRSの発生リスクが高い。風疹ならびにCRSに対する特異的な治療法はないが, 風しん含有ワクチンを用いての予防が可能である。2014年に厚生労働省(厚労省)は「風しんに関する特定感染症予防指針(指針)」を策定し, 早期にCRSの発生をなくすとともに, 2020年度までに風疹排除を達成することを目標にした施策の方向性を定めた。また, 2018~2019年に成人男性を中心とする風疹の全国流行が発生したことを踏まえ, 厚労省は「風しんに関する追加的対策骨子(追加的対策)」を策定(2018年12月13日)し, 過去に風疹の定期予防接種を受ける機会がなく, 特に抗体保有率が低い世代(1962年4月2日~1979年4月1日生まれ)の男性を対象として, 2019年から約3年間の期限つきで, 抗体検査を前提とした定期予防接種(第5期)を実施することとした。2020~2021年は新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックの発生により, 予防接種率の低下等, 国内外の風疹対策は大きな影響を受けている。

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