Epidemiological and Clinical Features of Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome in Japan, 2013–2014.
Hirofumi Kato, Takuya Yamagishi, Tomoe Shimada, Tamano Matsui, Masayuki Shimojima, Masayuki Saijo, Kazunori Oishi, the SFTS epidemiological research group-Japan
PLoS One. 2016 Oct 24;11(10):e0165207
013年3月から2014年9月までにSFTSと確定診断され、感染症発生動向調査に報告された96例中情報の得られた49例（回収率51%）を対象に、後ろ向き観察研究を実施した。
全例が西日本から報告され、致命率は31%であった。また、患者の大半が高齢（中央値78才）であり、発症2週間以内の野外活動をした者が多かった。生存群と死亡群に層別化し単変量解析したところ、加齢、神経症状（見当識障害など）、血小板低下、AST上昇、クレアチニン上昇が、統計学的有意差をもって死亡群に多くみられた。さらに、発症数日後からLDHとASTが生存例に比べて死亡例で上昇する傾向にあった(下図)。入院期間中、死亡群の全例において神経症状がみられたことから、この所見は予後予測に有用と考えられた。
