佐賀県衛生薬業センターでは2012年1月に小・中学校などでの集団発生（Ｇ）および発生動向調査（Ｓ）の患者43人から採取された、うがい液18、鼻･咽頭ぬぐい液25、計43検体が搬入された。そのうち、34件がRT-PCR陽性を示した。さらに遺伝子系統樹解析および抗原性解析の結果、この34件の型、亜型および系統の内訳は、AH3亜型27件（79.4%）、B型ビクトリア系統4件（11.8%）、B型山形系統3件（8.8%）であった（表）。

HA遺伝子系統樹解析：臨床検体からRT-PCR陽性検体の産物を増幅し、遺伝子塩基配列の決定を行った。また、集団発生例から検出したウイルスは、その集団内で同一のHA遺伝子配列を有していた。そこで、AH3亜型10例（Ｇ4例、Ｓ6例）、Ｂ型ビクトリア系統2例（Ｇ2例：同一事例で1塩基違い）、B型山形系統2例（Ｇ1例、Ｓ1例）について各系統樹解析を行った。

AH3亜型の10例はすべてT212Aのアミノ酸置換を共通に持つVictoria/208 (Vic208)クレード内に位置した。10例すべてがVic208クレード内のV223Iクレード内に位置しており、このうち9例が（1）A198S、N312S、Q33R、S45N、T48I、N278K、（2）A198S、N312S、N145Sの2つのサブクレードに分かれて属した。また、サブクレード（1）内でL3Iを有する2例は2011年の横浜市1) や三重県2) の報告例と近縁であると考えられた。なお、今回検出したウイルスは、2011年10月に佐賀県内で検出したIASR報告例（D53N、Y94H、I230V、E280Aサブクレード）3) とは異なるサブクレードに属していた（図1）。

B型ビクトリア系統2例のHAアミノ酸配列はほぼ一致し、アミノ酸置換N75K、N165K、S172Pを有するB/Brisbane/60/2008株を代表とするBrisbane/60 (Bri60)クレードに属していた。さらに、A202Eサブクレードに位置しており、高知県2011年登録株（B/KOCHI/61/2011 MAY）に近縁であった（図2）。

B型山形系統2例のHAアミノ酸配列は同一であり、アミノ酸置換S150I、N165Y、G229Dを有するBangladesh/3333/2007株を代表とするクレード3に属していた。さらに、アミノ酸置換N202S、N116K、E182Gを持つ堺市2011年登録株（B/SAKAI/36/2011 NOV）と同一のサブクレードに位置していた（図3）。

抗原性解析：患者検体をMDCK細胞に接種して2代目まで継代培養を行った。これらの分離株はAH3亜型23株、B型ビクトリア系統4株、B型山形系統3株について国立感染症研究所から配布された2011/12シーズンインフルエンザサーベイランスキットを用いて抗原性解析を行った。

AH3亜型の23株は0.75％モルモット赤血球を用いた赤血球凝集（HA）試験でHA価8～128であった。さらに赤血球凝集抑制（HI）試験を行った結果、抗A/Victoria/210/2009（H3N2）血清（ホモ価640）に対して4株はHI価160とホモ価から4倍以内の低下にとどまったが、他の19株は、HI価80（12株）、40（6株）、10（1株）と8倍以上の反応性の低下を示し、抗原性の変化が推測された。

B型ビクトリア系統4株の0.5％ニワトリ赤血球を用いたHA価は64～128を示した。そのHI価は、抗B/Brisbane/60/2008(Victoria系統)血清（ホモ価2,560）に対して、4株すべてHI価640と4倍以内の低下を示した。

B型山形系統3株の0.5％ニワトリ赤血球を用いたHA価は256～512であった。それら3株のHI価は、抗B/Bangladesh/3333/2007(山形系統)血清（ホモ価2,560）に対してはHI価640～1,280と4倍以内の低下を示した。

佐賀県内では2012年1月中旬（第3週）頃からインフルエンザ患者が急増し、AH3亜型が多く検出されたが、その他にB型ビクトリア系統および山形系統が混在する流行となっている。引き続き発生動向を注視する必要がある。

　参考文献
1) IASR 32: 334-335, 2011
2) IASR 32: 336-337, 2011
3) IASR 32: 367, 2011

佐賀県衛生薬業センター
増本久人　南　亮仁　野田日登美　甘利祐実子　諸石早苗　江口正宏
古川義朗　靍田清典
佐賀県健康福祉本部健康増進課
森屋一雄　永尾一恵
国立感染症研究所インフルエンザウイルス研究センター第１室
藤崎誠一郎　岸田典子　小田切孝人