B型肝炎ウイルス再活性化について

B型肝炎ウイルス再活性化とは

B型肝炎ウイルス（HBV）現感染者またはHBV既往感染者において, 免疫に異常をきたしたり, 悪性腫瘍に対して免疫抑制・化学療法などを行った際に, HBVが再増殖することを「HBV再活性化」と定義する。特に, HBV既往感染者においてHBVが再活性化し肝炎を発症したものをde novo B型肝炎と呼び, 重症化率, 劇症化率が高く, 劇症化した際には救命が困難となる。HBV再活性化は重症化しやすいこととともに, HBV再活性化により本来, 免疫抑制・化学療法を行う必要がある免疫疾患や悪性疾患に対する治療が行えなくなる危険を有する。さらに, HBV肝炎の重症化・劇症化が起こった際に, 悪性疾患を有する症例では肝移植などの治療が困難となる。そのために, HBV再活性化のリスクを有する免疫抑制・化学療法が予定されたすべての患者において, 治療前にHBV感染スクリーニングを行うことが求められる。