地方衛生研究所における麻疹・風疹の検査診断体制とその役割

(IASR Vol. 37 p. 71-72: 2016年4月号)

はじめに

麻疹は, 肺炎, 脳炎等によって死亡することがあるだけでなく, 麻疹ウイルスが免疫記憶を司るリンパ球を破壊し, 感染後2～3年間にわたり免疫抑制状態となり, その間, 感染症による死亡リスクが増大するとの最近の研究もある1）。また, 風疹では, 特に妊娠早期の妊婦の感染による先天性風疹症候群（CRS）で, 先天性心疾患などの先天異常を伴うと同時に早期に死亡することも多い。このように, 健康リスクが高く, 予防可能なワクチンが存在することから, 健康被害を可能な限り防止するため, 2007年に 「麻しんに関する特定感染症予防指針」 が, また2015年に 「風しんに関する特定感染症予防指針」 が発出され, 麻疹および風疹排除に向けた国を挙げての対策が実施されてきた。その結果, 麻疹に関しては2015年3月にWPROによりわが国における麻疹排除状態が認定された。世界的な麻疹撲滅は, 可能としてもかなり先のこととなると考えられるため, ワクチン接種の推進と質の高いサーベイランスを今後も継続する必要がある。