わが国における急性B型肝炎の現状

(IASR Vol. 37 p. 151-152: 2016年8月号)

背　景

B型肝炎ウイルス（HBV）による肝がんは1986年にHBV母児感染予防が開始されたにもかかわらず, 減少していない。急性B型肝炎はHBVの初感染によるが, 一部が慢性化し最終的に肝がんに進展する。感染経路は, 母児感染が予防されているわが国ではほとんどが性行為感染症で, その臨床経過は一過性感染であり, 2～3カ月でHBVは排除され臨床的治癒に至り, 慢性化は極めて稀とされてきた。しかし, 欧米では急性B型肝炎の約10％が慢性化し, それは遺伝子型Aによると考えられている。近年の社会のglobalization化に伴い, 本邦にもHBV遺伝子型Aが侵入していることを10年前の本報告で報告した（IASR 27: 219-221, 2006）が, その後の状況について報告する。