B型肝炎ウイルス感染の診断

(IASR Vol. 37 p. 154-155: 2016年8月号)

はじめに

B型肝炎ウイルス（HBV）感染の診断にはHBs抗原およびHBV DNA検査が用いられる。HBs抗原はHBVのS遺伝子から転写翻訳される蛋白質で, ウイルスのエンベロープを構成する。HBs抗原が陽性であれば, HBVの感染状態にあると考えられ, これまでHBV感染のスクリーニングに広く用いられてきた。しかし近年, 高感度のHBs抗原定量系が開発され, 感染の有無のみでなく治療効果の判定や再活性化の診断における有用性が注目されている。一方, HBV DNA測定系は, 肝細胞内のウイルスの増殖を反映しているため肝炎の活動性や予後の予測に有用であり, 肝発癌率との関連性も報告されている。