B型肝炎ワクチンの定期接種について

(IASR Vol. 37 p. 156-157: 2016年8月号)

はじめに

B型肝炎はB型肝炎ウイルス（Hepatitis B virus: HBV）の感染によって引き起こされ, 感染者が1歳未満の場合90％, 1～4歳の場合は20～50％, それ以上の年齢では1％以下で持続感染状態（キャリア）に移行する^1）。そのうち10～15％が慢性肝炎に移行し, さらにそれらの10～15％が肝硬変, 肝がんに進行するとされている^1）。またHBVは遺伝子レベルでの分類が行われ, A型～J型まで10種類の遺伝子型（ゲノタイプ）が同定され, この遺伝子型には地域特異性があること, 慢性化率など臨床経過に違いがあることが知られている^2）。