集団感染事例から検出されたEscherichia albertii について―広島県

(IASR Vol. 37 p. 100-101: 2016年5月号)

Escherichia albertiiは, 2003年に新種として発表された菌種であり, 非運動性で生化学的な反応性に乏しく, 腸管病原性大腸菌（EPEC）の病原性関連因子であるeaeを保有する。また, 一部の菌株はVero毒素のうちVT2f（Stx2f）の遺伝子を保有する^1,2,4）。わが国でのヒトへの感染事例は, 熊本県や秋田県, 福岡市などで報告がある^2-4）。

2015（平成27）年11月, 広島県内の学校で下痢, 腹痛および発熱（37～39℃）を主訴とする集団有症事例が発生した。関係者84名うち有症者は44名であった。6名の便を細菌検査およびウイルス検査に供試したところ, ウイルス（ノロ, アデノおよびロタウイルス）は陰性であり, 6検体すべてからE. albertiiが検出されたので報告する。

便検体はSS寒天培地とDHL寒天培地に塗抹し, mEC培地でも増菌培養した。直接分離平板（DHL寒天培地）上に乳糖および白糖分解および非分解のコロニーが両方見られたため, 確認培地（TSI寒天培地, LIM培地, VP半流動培地, SC培地）に釣菌した。特定の性状を示す菌株が6検体すべてから分離された（いずれも直接分離培地より）。これら菌株の性状は, 乳糖および白糖非分解, 運動性陰性, リジンデカルボキシラーゼ陽性, インドール陽性であり, 血清型はOUT:HNMであった。病原因子/病原性関連因子はPCR法による検査の結果, eaeが陽性であった（vtx1/ 2, LT遺伝子, STh遺伝子, STp遺伝子, invE, ipaHおよびaggRは陰性）。簡易同定キット（APIラピッド20およびIDテストEB20）ではEscherichia coliと同定されたが, 非運動性, 乳糖, 白糖およびキシロース非分解性, β-glucuronidase陰性, eae陽性と, E. albertiiに特徴的な性状を示したため（表1）, E. albertii検出用プライマー^7,8）を用いたPCRを実施した。その結果, lysP, mdh, clpX陽性であったことから当該分離菌株をE. albertiiと同定した（表2）^4）。

E. albertiiはE. coliと誤同定される可能性があるため, 非運動性, キシロース非分解性, eae陽性という特徴的な性状を持つ大腸菌類似株を検出した場合には, E. albertiiを疑い追加検査を実施する必要がある。

謝辞:本事例の検査に当たり, ご協力をいただきました国立感染症研究所感染症疫学センター・村上光一先生に深謝します。

参考文献