本邦初のマクロライド耐性百日咳菌の分離および分子疫学解析について

(IASR Vol. 42 p116-117: 2021年6月号)

　百日咳は特有のけいれん性の咳発作を生じ, 生後6か月未満の乳児では呼吸困難により死に至る危険性が高い急性呼吸器感染症である。百日咳の治療には, マクロライド系抗菌薬を第一選択薬として用いることが推奨されているが, 近年マクロライド耐性百日咳菌（macrolide-resistant Bordetella pertussis: MRBP）の出現が問題視されている。1994年に米国アリゾナ州で初めて本耐性菌の分離が報告されて以降, フランス, 中国, イラン, ベトナム等^1-5）で報告があり, 2016年には中国の一部地域において本耐性菌によるアウトブレイクも報告された^6）。一方, わが国ではこれまでMRBPの分離報告はなかったが, 2018年に大阪府で分離された百日咳菌がMRBPであることが判明したので, その詳細について報告する7）。