百日咳の検査診断

(IASR Vol. 38 p.33-34: 2017年2月号)

百日咳の主な原因菌は百日咳菌（Bordetella pertussis）であり, ヒトの気道上皮に感染することにより乾性咳嗽や発作性の咳を引き起こす。百日咳菌以外にヒトに感染する百日咳類縁菌としてパラ百日咳菌（Bordetella parapertussis）とBordetella holmesiiが挙げられるが, 百日咳菌に比較して国内感染例は少ない。ただし, 患者の臨床症状から百日咳菌と百日咳類縁菌の感染を区別することは困難であり, 鑑別には検査診断が必要となる。わが国では菌培養検査, 血清学的検査, 遺伝子検査が健康保険適用となっており, 本稿ではこれらの検査診断について解説を行う（表）。