国立感染症研究所

Kudoa hexapunctataが原因と疑われる有症事例の発生―新潟県

(IASR Vol. 37 p.238: 2016年11月号)

Kudoa hexapunctataはクロマグロ（特に若魚のメジマグロ）に寄生する粘液胞子虫で，2014年に横山ら^1）が，キハダマグロなどに寄生するK. neothunniとは異なることを明らかにし，新種として提唱されたものである。

鈴木ら^2）は，マグロの喫食による下痢発症の70％以上が6月～9月に発生しており，残品のマグロから高率にK. hexapunctataを検出し，また，K. hexapunctataのCaco-2細胞に対する毒性も確認したと報告している。

2016年に新潟県でK. hexapunctataが原因と疑われる有症事例が2件発生したので，その概要を報告する。2事例（A，B事例）は6月下旬と7月上旬に発生した。発症者はA事例で2グループ13名中8名，B事例は1グループ4名中3名で，いずれも下痢と嘔吐を主徴としていた。発症までの平均潜伏時間はA事例で11.2時間，B事例で8.7時間と近似していた。2事例の患者と調理従事者の検便で，既知の食中毒起因細菌およびウイルスは検出されなかった。この他に2事例に共通するものとして，冷凍されていないメジマグロが刺身や寿司として喫食されていた。提供されたメジマグロの残品はなかったため，患者便についてK. hexapunctata特異的リアルタイムPCR^1）により検査を実施したところ，A事例では6検体中4検体，B事例では検査した3検体すべてが陽性となり，喫食されたメジマグロにK. hexapunctataの寄生があったと推定された。また，B事例では調理従事者3名が，残ったメジマグロを賄い食として喫食しており，このうち2名の便でも陽性を確認したが，同様の症状はなかった。

2事例は，マグロ関連下痢症の頻発時期に発生し，発症状況などからもK. hexapunctataが原因である可能性はあったが，K. hexapunctataは食中毒の病因物質に指定されておらず，喫食されたメジマグロのK. hexapunctata胞子数や喫食量も不明であったため，原因不明有症事例としての判断に至った。また，ヒラメへのK. septempunctataの寄生率（算出値で0.06％）^3）に比較して，メジマグロのK. hexapunctataの寄生率は64％^2）と高率であることも，食中毒の原因として判断が難しい点である。今後もメジマグロが関連する下痢症については注視し，事例や情報を集積していく必要があると考える。

参考文献