(2013年05月07日改訂) 風疹(rubella)は、発熱、発疹、リンパ節腫脹を特徴とするウイルス性発疹症である。症状は不顕性感染から、重篤な合併症併発まで幅広く、臨床症状のみで風疹と...
免疫のない女性が妊娠初期に風疹に罹患すると、風疹ウイルスが胎児に感染して、出生児に先天性風疹症候群 (CRS)と総称される障がいを引き起こすことがある。
2012年第21週/5月以降、風疹ウイルスの分離・検出報告数が増加している(図1)。
2012年(第1週~第52週)は兵庫県54件、神奈川県34件、大阪府32件、千葉県26件、埼玉県18件、愛知県12件、東京都10件、三重県9件、静岡県7件など23都府県から230件の風疹ウイルスの分離・検出が報告されている。遺伝子型別まで実施された150件では、2B型が123件と最も多く、1E型が26件で、1a型(ワクチンタイプ)1件はMRワクチン接種者から検出されている。麻疹疑い例の検査診断で、麻疹ウイルスが検出されず、風疹ウイルスが検出された例も多く含まれている。また、急性脳炎患者1例(2B型)(IASR 33: 305-308, 2012)と先天性風疹症候群(CRS)患児4例(2B型、遺伝子型不明各2例)からの検出も報告されている。このうち、タイから帰国後に風疹を発病した患者1例(2B型)からの検出も報告されている(図2下)。
2013年は第1週~第10週までに神奈川県16件、千葉県13件、東京都、大阪府各10件、兵庫県7件、静岡県6件、茨城県5件、愛知県3件、熊本県2件など15都府県から78件報告されている。遺伝子型別まで実施された38件では、2B型が36件、1E型が2件報告されている。(図2上)。
風疹ウイルスの分離・検出例は男性が多く、特に30~34歳を中心に20~40代男性が多い。女性では15~29歳が多い(図3)。
2013年第5週(1/28-2/3)~第9週(2/25-3/3) の5週間では、1E型が千葉県から2件、2B型が5県から27件(神奈川県13件、千葉県10件、兵庫県2件、静岡県、山口県各1件)、遺伝子型未型別が8都府県から26件(東京都、大阪府各7件、茨城県5件、静岡県3件など)報告されている(図4)。
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