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結核サーベイランスからみた日本の薬剤耐性結核と結核患者の治療成績の現状

(IASR Vol. 38 p235-237: 2017年12月号)

薬剤耐性結核

日本の結核サーベイランスでは一次抗結核薬のうちリファンピシン(RFP), イソニアジド(INH), ストレプトマイシン(SM), エタンブトール(EB)の4剤について薬剤耐性情報を収集している。サーベイランスの薬剤耐性結核の統計をみる上で前提となるのが, 培養検査結果把握と薬剤耐性情報の収集率(入力率)である。薬剤耐性結果は, 培養陽性患者を薬剤耐性率等の分母としているため, 薬剤耐性情報把握率とともに統計の信頼性に影響することになる。これらの情報は年々把握率の向上がみられているが, 2016年新届出肺結核患者においては培養検査把握率90.1%, 培養陽性患者のうち薬剤耐性情報把握率は78.3%となっている。

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