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飛行機内での感染と考えられた髄膜炎菌感染事例, 2015年―大阪市

(IASR Vol. 39 p4-5: 2018年1月号)

2015年7月28日~8月8日, 山口県山口市阿知須・きらら浜で開催された第23回世界スカウトジャンボリー(WSJ2015)大会に関連し, 参加したスコットランドとスウェーデン隊スカウトにおいて侵襲性髄膜炎菌感染症のアウトブレイクが発生した(IASR 36: 178-179, 2015)。国立感染症研究所(感染研)感染症疫学センターは, WSJ2015の期間中および開催後に感染症発生動向調査(NESID)において報告のあった侵襲性髄膜炎菌感染症について, WSJ2015との関連について自治体等に問い合わせを行ってきたが, 関連のある症例の報告は確認できなかった。同年10月1日, 大阪市内の医療機関より侵襲性髄膜炎菌感染症の発生届が大阪市保健所に提出されたが, 関節液からの菌株分離事例であり, 当時の侵襲性髄膜炎菌感染症の届出基準で定める検査材料(血液もしくは髄液)からの髄膜炎菌分離症例ではなかったため発生届は医師了承のもと取り下げとなった。しかし, 医師から患者はWSJ2015の参加を終え帰国する外国人スカウトと同一の航空機の搭乗歴があったとの情報もあり, 大阪市保健所は患者とWSJ2015事例の関連について確認するため, 大阪市立環境科学研究所を通して, 感染研細菌第一部に対し菌株の解析を依頼した。患者は大阪市内在住の女性であり, 患者の夫の咽頭スワブからも同様に髄膜炎菌が分離されたため, 菌株の解析はこの夫妻由来2株について実施された。

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