はじめに

先天性風疹症候群（CRS）では90％以上に難聴を伴うことが知られている。しかし妊娠初期の感染の場合は心疾患や眼疾患などの典型的な症状を合併するが, 妊娠5か月以降の感染では難聴のみを呈するため, 妊娠中の風疹不顕性感染や典型的な症状が認められなかった場合, 出生直後に診断することは困難である。現在, 本邦での先天性難聴の原因の約50％は原因不明とされている。一方, 海外では, 風疹が流行した地域にある聾学校を調査したところ, 流行した時期に出生した難聴児の30％にCRSによくみられる網膜変性が認められたと報告された。母が不顕性感染などの可能性があり, 難聴以外の症状がないと, 原因不明の先天性難聴としか診断されないが, 実はCRSの可能性があるというものであった。日本でも2012～2014年に風疹が流行したことは記憶に新しいが, そのときに45名のCRSの出生が報告された。しかし, 他にも未診断のCRS児がいる可能性, 先天性難聴の原因が実は風疹感染である可能性などが示唆されている。