イングランドにおけるClostridium difficileサーベイランス
[Clostridium difficile surveillance in England]

(IASR Vol. 41 p39-41: 2020年3月号)

2002年以降, 以前は分離が稀であったがより病原性が高くなった菌株, いわゆるClostridium difficile North American pulsed field type 1（NAP1）/ribotype 027が新興し, C. difficile感染症（CDI）の疫学に根本的な変化をもたらした。この顕著な疫学上の変化は, 当初, 北米, 次にヨーロッパ北部で認められた^1,2）。2007/08年には, 55,000件以上のCDI症例がイングランドで報告され, そのうちおおよそ1/4が, 従来は本抗菌薬関連感染のハイリスクとは考えられていなかった比較的若い年代における感染であった。その上, 「C. difficile」 の文言が含まれた死亡診断はイングランドとウェールズにおいて毎年増加し, 2004年に2,238件だったが, 2007年には8,324件になった^3）。