2012～2017年度に動向調査検体78件, 集団事例14例（解析検体数27）よりSaVが検出され, 2017年度は動向調査検体数, 集団事例数いずれも当所でSaVの検査を開始した2012年度以降では最も多かった（表1, 表2）。2012～2017年度の動向調査検体におけるSaV検出率は11.7％（78/665）, 検出したSaV遺伝子型の内訳はGI.1（n=35）, GI.2（n=11）, GI.3（n=2）, GII.1（n=7）, GII.2（n=4）, GII.3（n=9）, GII.5（n=1）, GIV（n=5）, GV.1（n=3）, GV.2（n=1）であった（表1）。集団事例においては14事例から検出されており, 保育所における発生が最も多く（14事例中9事例）, その他小学校, 社会福祉施設, 幼稚園で発生が認められ, 検出したSaV遺伝子型の内訳はGI.1（6事例）, GI.2（2事例）, GI.3（1事例）, GI.6（1事例）, GII.3（2事例）, GIV（1事例）, GV.1（2事例）であった（表2）。集発事例で複数の発症者から検出された同一遺伝子型のSaVは塩基配列が完全に一致していた。ただし, 1例においては解析した3件で異なる遺伝子型のSaVが検出された（表2, 事例No.10）。また, 2例においてはノロウイルスとの混合感染であった（表2, 事例No.2, No.4）。SaV検出者の年齢は動向調査で4か月～9歳, 集団事例（社会福祉施設を除く）で0～11歳, 社会福祉施設の集団事例で28～59歳であり, 特に大きな特徴は認められず, 発生地域にも疫学的な特徴は認められなかった。

感染性胃腸炎の発生動向調査の検査において, 当所ではノロウイルス（NoV）とSaVのRT-PCRを実施している。SaV GV.1を検出した6検体中2検体においてCOG2F/G2SKRプライマーを用いるNoVのRT-PCR^3） で通常の増幅産物より小さい約350bp付近にバンドが認められた。しかし, これらの検体はNoVのリアルタイムPCR^3）で陰性であったことから, このRT-PCR産物の塩基配列を決定しBLAST検索を実施したところ, SaVの非構造タンパク質NS4^2）をコードする遺伝子領域の一部であることが明らかとなった。SaVのリアルタイムRT-PCR^4）で10⁶コピー/反応系以上の検体でCOG2F/G2SKRプライマーを用いたRT-PCRの偽陽性バンドが認められたため, 同様の系でNoVの検出を行っている場合は, この問題に注意が必要である。

仙台市においては2012～2017年度に11のSaV遺伝子型が検出された（表1, 表2）。SaVの遺伝子型同定を行うことは, 流行株の変遷をとらえるのに有用である。今後も地方衛生研究所の業務として可能な限りの解析を実施し, そのデータの蓄積・共有等によって公衆衛生行政に寄与していきたい。

参考文献