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Published: 2013年5月20日

最終更新日 2013年6月21日

H7N9検査マニュアル

はじめに 

本マニュアルは「鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルス検出法」の参考資料として、国立感染症研究所が作成し地方衛生研究所に配布したものを一部改変して公開しているものです。本マニュアルに記載された機材および試薬につきましては、当研究所での使用例として示しており、これらの使用を当研究所が推奨するものではありません。

また、陽性コントロール等につきましては、現在のところ配布を行っておりませんのであらかじめご了承ください。

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更新履歴

• 6月21日　A(H7N9)検査マニュアルを更新し、RT-LAMP 法による検出方法を追加しました

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Published: 2013年5月23日

最終更新日 2013年5月24日

国内で市販されているインフルエンザ迅速診断キットの鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルスに対する反応性について

平成25年5月23日現在
国立感染症研究所 インフルエンザウイルス研究センター

2013年3月31日に鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルスの人への感染例が初めて中国で報告された^{1), 2)}。4月24日には、中国江蘇省帰りの患者が台湾にて発症し輸入感染例として世界で初めて報告された³⁾。世界保健機関(WHO)の集計によると、2013年5月16日現在、中国における感染者数は131人、死亡者数は32人となっている⁴⁾。現在、日本国内では、このウイルスへの感染者は確認されていない。日本では、4月16日頃から、全国74か所の地方衛生研究所および16か所の検疫所において、Ａ(H7N9)ウイルスに対するPCR遺伝子診断の実施が可能になっている。しかし、臨床現場では、インフルエンザの診断のための検査としてインフルエンザウイルスのNP抗原を検出する迅速診断キットが多用されているため、国内で市販されているインフルエンザ迅速診断キットの鳥インフルエンザA(H7N9)ウイルスに対する反応性について以下の検討を行った。

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Published: 2013年5月22日

最終更新日 2013年5月22日

検査マニュアル　Q＆A

平成25年5月22日更新

１．検体についての質問

Q1-1	RT-PCRを行うにあたって検体はどのように処理すれば良いでしょうか？
	RT-PCRにおける検体の前処理としてRNAの精製が必要です。参考までにQIAGEN社のQIAamp Viral RNA Mini Kitを用いたRNAの精製方法を示しました。

Q1-2	RT-PCRに迅速診断キットに使用した残りの液は使えますか？
	迅速診断キットの抽出液中のウイルスRNAは非常に不安定であるため、RT-PCR検査用の検体には適しておりません。

Q1-3	どのような検体を使用すればよいですか？
	一般的には患者から滅菌スワブを用いて鼻腔ぬぐい液もしくは鼻腔吸引液、咽頭拭い液等の検体を採取しインフルエンザの検査に用いますが、現在ウイルス増殖部位に関する明確なエビデンスが得られていませんので、上気道からの検体採取に加えて、喀痰あるいは気管支吸引液、気管支肺胞洗浄液（BAL）等、下気道からの検体採取に努めることが、感度の高い検査診断を実施するために重要です。なお、検体採取部位に関する詳細な情報につきましてはhttp://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/a/flua-h7n9/3395-n7n9top.htmlをご参照下さい。

２．試薬類についての質問

３．機器についての質問