Periodic genotype shifts in clinically prevalent Mycoplasma pneumoniae strains in Japan.

Kenri T, Suzuki M, Sekizuka T, Ohya H, Oda Y, Yamazaki T, Fujii H, Hashimoto T, Nakajima H, Katsukawa C, Kuroda M, Shibayama K

Front. Cell. Infect. Microbiol., 06 August 2020

肺炎マイコプラズマ（Mp）によるマイコプラズマ肺炎は若年齢層に多く、発生頻度の高い市中肺炎である。今回、過去40年間のMp分離株の遺伝子型、マクロライド耐性の調査結果を集計した。

Mpは、細胞接着タンパク質P1の遺伝子型によって、1型と2型菌に大別される。日本の分離株は1型と2型菌が約10年の周期で交互に優位になる現象が見られた。また、Mpのマクロライド耐性化は2000年代に急速に進んだが、その大部分が1型菌だった。これは、1型菌が優位だった2000年代に臨床でマクロライドが多用されたためと思われる。そして、2010年代後半からは2型菌が再び優位になっている。2型菌は耐性化が進んでおらず、結果として分離株のマクロライド耐性率が低下している。今後、2型菌の耐性化が進むか調査する必要がある。